الإسعافات الأولية للشرقة
* الشرقة:
من الإصابات التى قد تبدو بسيطة فى ظاهرها لكنها خطيرة جداً هى الشرقة (Choking)، لا تستهن بها لأنها تفقد الإنسان وعيه أو تسبب له السكتة القلبية.ودائماً ما يكون السبب فى مثل هذه الإصابة هو وجود الطعام أو جسم غريب فى الحلق (ممر الهواء). وبمعنى آخر فالشرقة هى اعتراض لممر الهواء الطبيعى ومن الممكن أن تسفر عن الموت فى الحال إذا لم تقدم الإسعافات الأولية لها وقد أشارت أرقام الإحصائيات إلى أن نسبة الوفيات فى كل عام تصل لحوالى 3000 شخصاً عند الإصابة بالشرقة.
- ملاحظة:
(توجد حالات أخرى من الممكن أن تسبب فقد الوعى و/أو انسداد ممر الهواء الطبيعى ويتم التعامل معها بطرق مختلفة كل حسب الحالة متضمنة: الجلطات - الصرع - تورم نتيجة التهابات أو عدوى - إصابات الرأس - السكتة القلبية - تجرع كمية زائدة من الدواء - غيبوبة بسبب ما - التسمم.
* الوقاية:
- الكبار(الأشخاص البالغون):
- يقطع الطعام إلى أجزاء صغيرة قبل تناوله.
- مضغ الطعام جيداً وببطء وخاصة إذا كانت هناك أسنان صناعية.
- تجنب الضحك أو الكلام عند مضغ الطعام أو بلعه.
- تجنب تناول الكحوليات وخاصة قبل وأثناء تناول الوجبات.- الرضع والأطفال الصغار:
- إبعاد الأشياء الصغيرة عن متناول أيديهم.
- عدم السماح لهم بالمشى أو الجرى، أو اللعب بالطعام فى فمهم. * عند حدوث الشرقة:
1- حالة الوعى:
- عليك بسؤاله أولاً عما إذا كان الذى تعرض له شرقه أم لا.
- إذا تحدث معك الشخص، وكح وبوسعه التنفس، فتدخلك هنا ليس ضرورياً.
- أما إذا كان ليس بوسعه التحدث أو التنفس أو لم يسعل، عليك بالضغط فوق منطقة الحجاب الحاجز للداخل ثم لأعلى لطرد أى عنصر دخل القصبة الهوائية قبل أن يفقد المصاب وعيه وهذه الطريقة تعرف باسم (مناورة هيمليك).
- وفى حالة السمنة المفرطة أو الحمل فى المراحل المتأخرة يتم عمل هذه المناروة على منطقة الصدر.
- إذا لم يستجب المصاب لا تيأس واستمر فى عملية الضغط والدفع.
- استمر فى الضغط حتى يُطرد الجسم الغريب الذى دخل القصبة الهوائية حتى لو مارست وسائل تدعيم الحياة، ولابد من استشارة الطبيب. 2- حالة اللاوعى:
- وضع المريض مستلقياً على الأرض على الظهر، والذراعان بجانب الجسم.
- طلب العون والمساعدة إذا لم يكن بوسعك تقديمها.
- إمالة الرأس للخلف قليلاً، ووضع الإصبع داخل الفم لمحاولة طرد أى جسم غريب.
- فتح ممرات الهواء (عن طريق إمالة الرأس، رفع الذقن) مع إعطاء المصاب تنفس صناعى.
- إذا لم يجدى ذلك عليك بممارسة "مناورة هيمليك" من 6-10 مرات.
- كرر جميع الخطوات السابقة بنفس الترتيب ولا تستلم.
- وبعد طرد الجسم الغريب، عليك بإعطاء المصاب " قبلة الحياة " لا تيأس أو تستسلم عليك بالاستمرار فى المحاولات على نحو متصل، وفى حالة النجاة لابد من استشارة الطبيب أيضاً.* ما هى علامات الشرقة للرضع والأطفال الصغار؟
لو | إذن |
- لو كان الطفل أو الرضيع قادراً على التنفس أو التحدث أو حتى السعال ...
- لو كان الطفل أو الرضيع يعانى من حمى أو له تاريخ عائلى مرضى بخصوص ممرات الهواء فمن المحتمل أن تتورم ...- لو كان الطفل الصغير أو الرضيع ليس بوسعه التنفس أو البكاء أو التحدث ... | - عليك بعدم التدخل، لكن مع الاستعانة بوسائل تدعيم الحياة.
- عليك بنقله على الفور إلى اقرب مركز للرعاية الطبية.
- يجب تطبيق الخطوات التالية فى الحال. |
*الطفل الرضيع تحت العام:
- حالة الوعى:
- الضرب على الظهر أربع مرات، والضغط على الصدر أربع مرات.
- لطرد الجسم الغريب بعيداً عن ممرات الهواء يتبع التالى:
- يتم قلب الطفل على الفور على بطنه على إحدى ذراعيك، مع تركيزه على الفخذ، وبحيث يدعم الساعد وكف اليد الرأس والرقبة سوياً.
- ينبغى أن تكون الرأس فى مستوى منخفض عن الجذع.
- ضرب الطفل على ظهره أربعة مرات بقوة بمؤخرة كف اليد ما بين منطقة الكتفين.
- وفى الحال، يقلب الطفل مرة أخرى على ظهره مع تدعيم الرأس بإحدى اليدين ووضع اليد الأخرى على منطقة البطن (كأن الطفل حشو للساندويتش) وينبغى أن تكون الرأس منخفضة عن الجذع.
- استخدام إصبعين للضغط على منطقة الصدر.
- كرر المحاولة عدة مرات حتى تمام خروج الجسم الغريب، أو حتى يفقد الطفل وعيه.
- حالة اللاوعى:
إذا فقد الطفل وعيه عليك باتباع الخطوات التالية:
- اطلب المساعدة على الفور إذا لم يكن بوسعك تقديمها.
- رفع الفك عالياً وإمالة الرأس، وإذا كان الجسم الغريب يمكن رؤيته عليك بتخليص المصاب منه على الفور بإدخال أصابع اليد والتقاطها.
- فتح ممرات الهواء (من خلال إمالة الرأس للخلف، ورفع الذقن) مع اعطائه قبلة الحياة.
- الضرب على الظهر أربع مرات، ثم الضغط على الصدر أربع مرات أيضاً.
- إذا لم يطرد العنصر الخارجى، عليك بالاستمرار فى هذه الخطوات على نحو متتابع:
أ- حاول رؤية مكان الجسم الغريب.
ب- القيام بقبلة الحياة.
ج- الضرب على الظهر.
د- الضغط على الصدر حتى تمام النجاح فى طرد الجسم الغريب-.
- ولكن إذا تم طرد الجسم الغريب، والمصاب ليس بوسعه التنفس عليك باللجوء إلى تدليك القلب لفتح ممرات الهواء.
* إعطاء المريض قبلة الحياة إن لم يكن بوسعه التنفس.
- إذا لم يكن هناك نبض، عليك بالضغط على الصدر (تدليك القلب).
- وإذا تم النجاح فى كل هذه الخطوات، عليك باستشارة الطبيب أيضاً فى الحالة لاحقاً.
الأطفال فوق سن الستة أعوام:
- حالة الوعى:
- لإخراج أى جسم غريب من ممرات الهواء يتبع التالى: يتم عمل مناورة هيمليك كالتى تم وصفها للكبار.
- حالة اللاوعى:
- يتم عمل نفس الخطوات التى تم اتباعها مع الكبار باستثناء التالى:
- لا تضع أصابعك داخل فم طفل أقل من ثمان سنوات بدلاً من ذلك عليك برفع الفك لأعلى وبالتقاط الجسم الغريب فقط إذا تمت رؤيته بالعين.
- ومن غير المحبذ أيضاً القيام بمناورة هيمليك مع الأطفال.***********************************
مناورة هيمليك
* الإسعافات الأولية للشرقة:
إن الشخص الذى يتعرض للشرقة ولا يستطيع التنفس ليس أمامه سوى أربع دقائق قبل تلف خلايا مخه وبعد ذلك تعرضه للوفاة. يموت الآلاف من الكبار والأطفال كل عام بسبب الشرقة.
* بعض المعلومات عن مناورة هيمليك:
ولحسن الحظ فى عام 1973 قام الطبيب/هنرى هيمليك بالتوصل إلى وسيلة لإنقاذ حياة الضحايا ومساعدتهم، وقد نسبت إليه وهى طريقة سهلة وبسيطة للغاية، والدليل على يسرها أنه قام طفل صغير يبلغ من العمر ثمان سنوات بإنقاذ حياة أخيه الأكبر منه باستخدام هذه الطريقة.
* كيف تتعرف على الشرقة؟
- غالباً ما تحدث الشرقة أثناء تناول الطعام، وتجد أول رد فعل للشخص:
1- الإمساك برقبته.
2- عدم القدرة على التحدث، ولكنك إذا سألته وهو ممسكاً برقبته عما إذا يعانى من شرقة ستجد الإجابة بنعم باستخدام إيماءات الرأس وحركاتها.
3- عدم القدرة على التنفس.
4- يتغير لون الجلد بحيث يصبح شاحباً أو مائل إلى الزرقة.
5- و آخر مرحلة التى هى دليل على الخطر فقد الوعى.
6- الارتباك، فالشخص الذى يتعرض للشرقة يصيبه الارتباك محاولاً مغادرة الحجرة وهو بالشىء الخطير، لأنه لن يجد من يساعده وبالتالى لا يتنبه أحد له حيث لا توجد أمامه فقط سوى أربع دقائق.
* كيف تقوم بالمناورة:
يمكنك القيام بها بطرق مختلفة، لكنها تعتمد على ميكانيكية واحدة الضغط على منطقة البطن تحديداً فوق الحجاب الحاجز بسرعة للداخل ثم لأعلى، وبهذه الحركة فأنت تجبر الهواء لأن يخرج من الرئتين فجأة وبالتالى يعمل على إخراج الطعام أو أى جسم آخر غريب خارج القصبة الهوائية.
فى معظم الحالات، يكون المصاب فى وضع الوقوف. وإذا كنت أنت من ستقوم بعملية الإنقاذ عليك بالوقوف خلف الضحية، ثم ضع ذراعيك على شكل دائرة حول خصر الضحية، احكم قبضة إحدى اليدين ويكون إصبع الإبهام لأعلى أى تكون القبضة على شكل عقدة. وضع هذه العقدة (قبضة اليد) فوق السرة أو الحجاب الحاجر مباشرة ثم الضغط باليد الأخرى على القبضة وينبغى أن تكون الحركات سريعة وقوية لأعلى حتى يتم طرد أى جسم غريب ويستطيع الإنسان بعدها التنفس بسهولة (وإذا لم يطرد الطعام خارج الفم عليك بالتقاطه بيديك لتجنب رجوعه مرة أخرى فى ممرات الهواء عند التنفس (الشهيق).
ولتجنب حدوث أية إصابات للضلوع (كسور)، عليك باستخدام الأيدى عند مساعدة المريض ليس الذراع، ولا تحاول حضن المصاب بقوة.
ويمكنك مساعدة المصاب أيضاً وهو فى وضع الجلوس بنفس الطريقة فى حالة الوقوف وإذا كان المصاب فى وضع استلقاء على الأرض، عليك بالتأكد من رفع الوجه عالياً.
مع ممارسة الضغط للداخل ثم لأعلى (وهذه الطريقة تجدى أكثر مع الصغار أو الضعاف)
وقد أنقذت هذه الطريقة التى قد تبدو بسيطة ظاهرياً لكنها مهمة جوهرياً حياة الآلاف على مدار الخمسة عشرة عاماً الماضية، وهى تستغرق دقائق قليلة جداً لكى تتعلمها، كما أنها من أكثر المهارات التى لها قيمة تتعلمها.
